經痛的定義
奇美醫學中心生殖醫學科蔡永杰主任表示，狹義的經痛，是指女性在月經來的時候的疼痛，而且會影響到日常生活；廣義的經痛則是指女性在月經來時，雖有下腹痛，但尚可忍受，而且不影響日常生活，都可稱為經痛。一般痛經的比率約為25%。
經痛分為原發性、次發性
臨床上把經痛分為原發性和次發性兩大類，蔡永杰主任說明如下：
◎ 原發性經痛：單純是子宮收縮的疼痛，常見於年輕的女孩子，目前認為是跟前列腺素分泌有關係，尤其有些女性的子宮對前列腺素比較敏感，子宮收縮就會比一般人強烈。
◎ 次發性經痛：凡是找得到器官上原因的經痛就稱為次發性經痛，女性年紀越大，屬於次發性經痛的機率就越高。造成次發性經痛最常見的原因是子宮肌腺症、子宮內膜異位，其他還有子宮肌瘤、子宮或卵巢的腫瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形等等。只要針對原因治療，經痛的症狀就可能減輕，甚至完全解除。
經痛跟體質遺傳有關？
有些經痛的女性，她們的媽媽、姊妹也會經痛，因此有人認為經痛跟體質遺傳有關。蔡永杰主任表示，其實這大多是因為家人態度的影響，例如當妹妹看到媽媽、姊姊每次月經來時都痛得不得了，甚至需要請假休息，所以自己在下意識中也會覺得月經來時就是應該這麼痛！
而且疼痛是一種非常主觀的感受，每個人對於疼痛的反應都不一樣，有人對疼痛的忍受度比較低，一有痛就受不了，對於經痛也是一樣。
生完孩子後就不會經痛？
許多有原發性經痛的年輕女孩，歷經了懷孕生產之後，經痛程度的確得到相當程度的改善。或許是因為子宮頸口擴張，使得經血排出容易、子宮不再驚孿所致。若是次發性經痛，如果是因為子宮內膜異位、子宮肌腺症引起，由於本病屬於免疫性疾病，生完小孩做好月子，當免疫力得到改善的確是有可能好轉。其它器質性引起的經痛則可能須排除病灶後才有可能不再經痛。
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